中央一号文件重磅发布（农村医疗保险政策）

中央一号文件重磅发布！农村医疗卫生工作有这些亮点

　　从容应对百年变局和世纪疫情，推动经济社会平稳健康发展，必须着眼国家重大战略需要，稳住农业基本盘、做好“三农”工作，接续全面推进乡村振兴。2022年2月22日，《中共中央 国务院关于做好2022年全面推进乡村振兴重点工作的意见》，即2022年中央一号文件发布。其中加强农村医疗卫生、医疗保障体系建设工作有这些亮点。

亮点：完善帮扶机制

● 针对发现的因灾因病因疫等苗头性问题，及时落实社会救助、医疗保障等帮扶措施。

● 做好国家乡村振兴重点帮扶县科技特派团选派，实行产业技术顾问制度，有计划开展教育、医疗干部人才组团式帮扶。

● 拓展东西部协作工作领域，深化区县、村企、学校、医院等结对帮扶。

　　2021年12月1日，国家卫生健康委在山西省临汾市召开定点帮扶工作座谈会。会议要求，有效运行监测帮扶机制，巩固完善各项政策举措，筑牢乡村振兴健康保障基础，压紧压实各级党委和政府责任，坚决守住不发生规模性返贫的底线。

亮点：紧密型县域医共体建设

● 深入推进紧密型县域医疗卫生共同体建设，实施医保按总额付费，加强监督考核，实现结余留用、合理超支分担。推动农村基层定点医疗机构医保信息化建设，强化智能监控全覆盖，加强医疗保障基金监管。

　　国家卫生健康委员会在2021年11月30日新闻发布会上指出，2019年国家卫生健康委在全国启动紧密型县域医共体建设试点，两年来，试点地区立足“强县域、强基层”，在医共体管理体制、运行机制、服务模式等方面深化改革、细化措施，取得积极进展和成效。2020年，754个试点县中，符合紧密型县域医共体标准的达到535个，占比71%。截至2020年底，全国共组建县域医共体4028个。县域医共体建设在大部分省份已经取得共识，呈现全面推开的趋势。87%的试点县落实双向转诊标准和规范，76%的试点县落实信息互联互通，分级诊疗基础更加夯实。65%的试点县落实收入统一管理和开展医保统筹管理改革探索，部门协同作用更加紧密。

　　国务院办公厅于2021年11月19日发布的《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》中指出促进三重制度互补衔接。发挥基本医保主体保障功能，严格执行基本医保支付范围和标准，实施公平适度保障；增强大病保险减负功能，探索完善大病保险对低保对象、特困人员和返贫致贫人口的倾斜支付政策，发挥补充保障作用；夯实医疗救助托底保障功能，按照“先保险后救助”的原则，对基本医保、大病保险等支付后个人医疗费用负担仍然较重的救助对象按规定实施救助，合力防范因病致贫返贫风险。完善农村易返贫致贫人口医保帮扶措施，推动实现巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

亮点：村医保障

● 有条件的地方可提供村卫生室运行经费补助，分类落实村医养老保障、医保等社会保障待遇。

　　国家卫生健康委办公厅2021年5月13日发布的《关于开展2021年“世界家庭医生日”主题活动的通知》中指出，乡村医生是我国家庭医生队伍的重要组成部分，是为农村居民提供基本医疗卫生服务和签约服务的重要力量。各地要重视发挥乡村医生在实施乡村振兴战略中的作用，对在村卫生室服务满一定年限的乡村医生进行表扬，促进乡村医生持续扎根农村、服务农村，有条件的地方可适当安排物质奖励。

　　国家卫生健康委办公厅于2021年9月7日发布的《关于做好村级医疗卫生巡诊派驻服务工作的通知》中指出，各级卫生健康行政部门要严格落实邻（联）村服务人员基本公共卫生服务等各项补助，对在偏远地区开展巡诊、派驻和邻（联）村服务的人员可适当提高补助标准。执业医师晋升为副高级技术职称的，巡诊服务、派驻服务作为其基层工作经历。

亮点：疾病防控

● 落实基层医疗卫生机构疾病预防控制责任。健全农村新冠肺炎疫情常态化防控工作体系，严格落实联防联控、群防群控措施。

　　国务院联防联控机制2021年12月29日新闻发布会指出，要求各地切实提高认识，加强农村地区疫情防控工作，主要在四个方面。一是加快推进在有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室，发挥基层医疗卫生机构哨点的作用。二是组织编发《基层医疗卫生机构重大疫情防控预案与演练手册》，加强基层医护人员的疫情防控政策、技术培训，提高疫情处置能力，督促各地结合实际，定期开展演练。三是积极推动村民委员会、居委会设立公共卫生委员会建设，北京、江苏、广东、甘肃等地已经全面推开了，并在疫情防控中发挥了应有的作用。四是农村地区基层医护人员按照当地统一部署，积极为辖区居民接种新冠病毒疫苗，加强疫情防控和新冠疫苗接种的宣传引导，切实提高农村居民的自我防护意识，履行公民的个人责任。

来源：中国政府网、国家卫健委、国家医保局官网