隔离1天赔付200元（工程索赔表格）

最近疫情肆虐，谁也没想到会这么严重，于是关于隔离险的购买与理赔特别的多。最近有不少人都购买了疫情险，以便理赔，于是写了这篇文章，以免大家买了不能赔。

1.关于隔离险的购买

小星想要提醒大家的是，疫情险并不是谁想买都行的。

在直辖市的，要是市内没有中高风险地区才行；如果不是直辖市，只有所在城市不是中高风险地区才能投保，已经被隔离的，不能买，已经得了的，不能买。

也不是什么情况的隔离都能赔：

只能是密接，或者在中高风险地区集中隔离或居家隔离才能获赔隔离津贴

像是次密接，居家健康监测，不能出具符合要求的隔离证明的，去陪孩子一起被隔离的，没过等待期（特定传染病5天，隔离津贴2天）的，从境外回来的……统统不能赔。

除此之外，随着疫情的发展，隔离险的理赔条款越来越严格，而且不同的隔离险理赔条件也不一样。

虽然隔离险不贵，但一天200元的隔离津贴并不是那么好拿的。大家买之前一定要看清楚了，想明白了再下手。

2.关于隔离险的理赔

先声明：产品下架后无法投保，但在下架之前购买的保单不会受任何影响，仍可正常申请理赔，之后若被强制隔离且满足赔付条件，基本上隔离1天可领200元津贴（不同产品不一样）。

一般来说，有三种情况可以赔付：

①本人确诊或为密接

这种情况100%能赔，提供隔离证明（列明原因：确诊/密接）、隔离通知书即可申请理赔，确诊不仅能拿到隔离津贴，还能获赔一笔确诊津贴！注意：本人是否密接由官方来定义，一定要在隔离证明中有所体现，理赔才能顺利！

②居住地/工作地被列为中高风险地区

因此导致的强制集中或居家隔离，100%能赔，提供隔离证明、被列为中高风险地区的官方声明、隔离通知书，即可申请理赔！

③途经地/目的地被列为中高风险地区

举例：张三从上海（低风险）到北京（低风险）出差，上海的居住地、路上住的酒店、北京住的酒店被列为中高风险地区，张三因此被强制隔离了，这也能申请理赔！

关于是不是中高风险地区，在国家政务服务平台小程序，可以实时查看到。

申请隔离津贴，具体需要准备的材料有如下：

（1）索赔申请表；

（2）被保险人有效身份证明；

（3）居住地或工作所在地、旅行途经地或目的地的当地政府或防疫部门授权医学隔离命令文件；

（4）当地防疫部门或保险人认可的医疗机构出具的医学隔离日数和地点的证明文件；

（5）其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

除强制隔离每日津贴保险金以外的其他理赔申请材料以合同约定和理赔规则为准。

关于隔离证明开具的参考文件（向左滑）：

强制隔离证明是理赔津贴的申请必须材料，需要开具证明予以证明才能得到赔付。

保险公司认可各级政府、各级卫健委、街道、管理委员会、居委会提供的正式隔离证明材料，材料中需要有明确的被隔离人身份信息、隔离原因、隔离起止时间、隔离地点。

提供材料需由出具部门的官方印章确认。

认可集中隔离、居家隔离，不认可居家健康观察/检测/监测。

物业管理公司、小区等机构出具的证明材料不予认可。

重点提醒：证明上一定要有姓名、身份证号及风险隔离原因（途经中高风险区域或其他，无论是因“密接“还是”中高风险地区“被强制隔离，在证明上一定要有所体现）

由于每个地方开具的文件证明不一样，一定不要按照统一模板，就按当地给的走就行，否则有可能保险公司不承认。

除此之外，小星还准备了一些常见问题，供大家参考：

问：被强制隔离后确诊新冠肺炎，能同时理赔强制隔离津贴和新冠肺炎确诊津贴吗？

答：可以。但注意两类津贴生效时间有差异，强制隔离津贴保险金是保单生效 2日后；新冠肺炎（COVID-19）确诊津贴保险金是保单生效 5 日后。

问：因为健康码黄码被强制隔离的能理赔吗？

答：健康码黄码不是理赔的必要条件，符合以下两项之一的可以申请理赔：

1）保险合同生效 2 日后，被保险人居住地或工作所在地、旅行途经地或目的地被国家确定为中高风险地区，而被当地防疫部门要求强制隔离；

2）保险合同生效 2 日后，被保险人因被当地防疫部门追踪为新冠肺炎确诊或疑似患者的密切接触者而被当地防疫部门要求强制隔离。

问：因有疑似病例小区被封闭强制隔离，经过检查疑似病例没有确诊小区解封，强制隔离期间能理赔吗？

答：如保险合同生效 2 日后，已被当地防疫部门追踪确定为疑似病例的密切接触者并出具相关证明材料，可以申请理赔。

问：没到生效期被通知隔离不能理赔，过了半年又被强制隔离了能理赔吗？

答：隔离时间属于保单有效期内，隔离情形符合条款约定者，可以申请理赔。

问：次密接被要求隔离，可以赔付吗？

答：不可以。条款约定“保险合同生效 2 日后，被保险人因被当地防疫部门追踪为新冠肺 炎确诊或疑似患者的密切接触者而被当地防疫部门要求强制隔离”属于保险责任。

问：隔离证明材料是否必须有客户身份证明，例如名字，身份证信息，如果社区不单独开具是否不予理赔？

答：理赔申请提交的隔离证明材料必须体现被保险人的身份信息，没有身份信息的材料无法认定归属被保险人所有，很难给付。

问：哪些情况属于不予赔付的情况？

答：本公司强制隔离津贴保险责任限于条款定义明确的两种隔离情形，其他非责任范围内的 隔离情形不予承担，列举如下几种情形供参考：

（1）居家健康观察/检测/监测。

（2）某小区是 11 月 6 日后开始隔离，但是 11 月 7 日被确定为中高风险，客户 11 月 4 日投 保，11 月 5 日保单生效。由于保单生效时间是 11 月 5 日的，实际 11 月 6 日就开始隔离，不在保单生效 2 日后，故该情形不属于保险责任。

（3）A 小区被定义为中高风险地区。周边小区定义为管控区，执行只进不出、人不出区的政策。由于周边小区情形不符合条款责任定义范围，其管控情形不属于保险责任。

（4）各地政府或防疫部门要求的对来自非中高风险地区或全域封闭管理区的返乡或探亲人员的集中隔离或居家隔离不属于保险责任。

总之，隔离津贴险的理赔一定要满足2大理赔条件之一：一个是确诊或密接，另一个是“中高风险地区”。

大家在理赔前，一定要确认清楚，以免造成不必要的理赔麻烦或浪费时间。如果一旦不能赔，赶紧联系保险公司进行退保。