在门诊有很多患者来的时候就说:“医生我查出肺结节了,或者乳腺结节、甲状腺结节等,请问我该怎么办?”
这种情况确实很多,那么以肺结节为例,发现肺结节该怎么办?
肺结节是通过肺部CT发现在肺里面有一个小结节,实际上也就是在肺里面有一个阴影,这个阴影有厚有薄、有大有小。
所以首先我们要看这个阴影的大小,如果阴影很小,比如说5毫米以下,它的恶性程度有可能就比较低,但是如果阴影的面积比较大,比如1公分以上,那么恶性程度就高一些。
除了大小还可以根据厚薄来判断,比如一个很淡的磨玻璃阴影,那么增生的可能性就大一些,如果是一个混合性结节,质地偏厚的情况下,恶性程度就比较高了,可能就达到80%以上。
通过以上方法甄别以后,处理方法也不尽相同。
如果是1公分以上的话:
就要判断它到底是良性还是恶性的,如果病灶在纵隔气管,就可以通过做气管镜的方法做病理,若是病灶在外周,既可以做个穿刺,明确一下到底是良性还是恶性,病理结果出来以后,根据相应的结果制定正确的治疗计划。
而5毫米一下的阴影怎么办呢?
其实也是有原发性肺癌可能的,但是现在可以把它看成肺的早期病变来看待了,也就是说无论是否为肺癌都不要着急。
这种情况一般来讲要么手术切除、要么观察,所以还可以选择中医,中医可以通过中药的介入让结节缩小。
中医看待之所以肺部出现了不同程度的病变,是由于肺内的环境造成的,这时候我们要改变肺内环境,调节脏腑、调节肺部,比如养阴润肺、清热润肺等,就可以改变内环境,让结节慢慢缩小,甚至消失,临床上这些例子并不少见。
所以我们说,结节可以选择中医方法调节治疗,中医本身就强调治未病,未病先治、有病则防,中医就能很好地调节,让它不再继续发展。
最后也叮嘱大家,不要肺部检查肺结节毫不在乎,甚至抗拒治疗,按照这个流程,就能让病人最大程度的受益,不至于耽误病情。
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