吉林（吉林省工伤保险待遇）

工伤赔偿标准，又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。今天小壹就主要来讲讲吉林省的工伤待遇申领政策说明。

一、针对人群

本地报销

二、办理期限

24小时医保报备；30日工伤申报

三、是否需要备案

答：是，需要

（一）受理条件

正常在职员工，工作时间、工作地点及因工作原因导致的工伤

（二）办理流程

24小时间内报备到供应商，并提供相关资料

（三）其它要求

发生工伤或工亡，职工治疗工伤必须在工伤定点医疗机构就医，情况紧急需就近抢救治疗的，可先就近抢救治疗，治疗费由单位垫付。但需在24小时内到市医保局工伤生育部登记备案 ，脱离危险后仍需治疗的，应转到工伤定点医疗机构就医

申请材料：”1、事故发生时间；

2、事故发生地点；

3、急救医院；

4、急救科室；

5、受伤部位；

6、转诊医院；

7、治疗科室；

8、事故经过简述；

9、员工基本信息：姓名、性别、年龄、职业、身份证反正面扫描件；

四、是否需要工伤认定

答：是

（一）受理条件

正常在职员工，工作时间、工作地点及因工作原因导致的工伤

（二）办理流程

1、医保备案；2工伤申报；3、医疗费用申报；4伤残等级鉴定（按实作情况）；5.伤残等级鉴定成功的，进行一次性伤残补贴申请；员工离职的，进行一次性医疗申请；一次性就业补贴申请；

（三）其它要求

职工因交通事故受伤的，提供交警部门出具的交通事故责任认定书（认定书出具后次日送交供应商，否则无法申报）

申报材料：”1、单位出具的事故报告（A4打印并加盖公章）；1、单位出具的事故报告（A4打印并加盖公章）；

2、劳动合同书原件；

3、医疗诊断书（诊断书或病情介绍书加盖医院公章，住院职工提交出院小结的，其复印件可只复印前5页）；

4、职工因交通事故受伤的，提供交警部门出具的交通事故责任认定书（认定书出具后次日送交我处，否则无法申报）

5、职工死亡的，提交死亡证明和户口本复印件。

五、待遇申请流程

（一）受理条件

工伤认定批复后

（二）办理流程

提供相关资料到我们

（三）其它要求

申请材料：

1、新工伤首次报销需提供《工伤认定审批表》原件；二次报销需提供《工伤认定审批表》复印件；

2、新工伤首次报销需提供《吉林市人力资源和社保障局工伤认定决定书》

3、住院：住院病例（首页、首次病程记录、手术记录、麻醉记录、长期医嘱、临时医嘱、检查报告单）复印件要加盖医院公章、费用清单、原始收据、出院诊断书（转院的需提供转院审批表、吉林市社会医疗保险管理局异地工伤患者身份确认单）。

4、门诊：门诊病志本、复写处方（要求：一方一据，处方要有金额）、检查报告复印件。

5、认定为交通事故或属于他人行为造成伤害的工伤职工，单位还应提供交通事故责任认定书、仲裁调解书或法院判决文书、保险公司赔偿协议书及赔偿明细等。

6、需转诊转院治疗的工伤职工，需在工伤定点开据《吉林市工伤职工转院申请表》，经市医保工伤业务部负责人审批后，方可转诊转院治疗。

7、户口已迁至异地或长期在异地居住且已办理暂住手续的退休工伤职工，需提供户口簿、身份证或暂住证原件及复印件，填写《吉林市工伤保险异地就医申请表》（一式二份），由所在单位加盖公章后统一上报，经市医保工伤部审批，异地医疗保险经办机构确认，市医保工伤部存档后，方可进行异地治疗（就诊报销仅限于工伤部位且符合工伤诊疗目录、药品目录范围之内）

以上复印件及填写的表格需加盖单位公章后报送。

备注：如当月参保缴费发生工伤的，还需提供：① 增减人员变化表；②劳动合同备案名册；③ 征缴单；④ 缴费票据复印件。”

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